Efeitos do treinamento de força associado a exercícios respiratórios na funcionalidade e qualidade de vida de pacientes com esclerose lateral amiotrófica: estudos de casos
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-9432.2026v5n4p2000-2016Resumo
A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é uma doença neurodegenerativa progressiva e multissistêmica que afeta os neurônios motores superiores e inferiores, comprometendo a funcionalidade e qualidade de vida dos pacientes, sendo o exercício terapêutico fundamental na atenuação das manifestações clínicas. O objetivo do presente estudo foi avaliar os efeitos do treinamento de força associado a exercícios respiratórios na funcionalidade e qualidade de vida de dois pacientes esclerose lateral amiotrófica. O estudo foi aprovado com o CAAE 14991119.7.0000.5020, com o número do Parecer: 3.511.484, e conduzido com duas pacientes diagnosticadas com ELA, ambas do sexo feminino, com faixa etária de 56 e 67 anos. A intervenção foi composta por doze sessões, com exercícios de força muscular para membros superiores e inferiores integrado ao controle respiratório. As avaliações foram realizadas antes e após ao programa de intervenção, utilizando as escalas ALSFRS-R, Short Form-36, Escala Modificada de Impacto de Fadiga e Medical Research Council. As pacientes apresentaram melhoras significativas nos domínios da avaliação da qualidade de vida e no desempenho das atividades de vida diária. O treino de força muscular associado a exercícios respiratórios mostrou potencial na reabilitação de pacientes com esclerose lateral amiotrófica, em benefícios funcionais, psicossociais e leve melhora na fadiga.
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Referências
ALENCAR, M. A. et al. Fatigue in amyotrophic lateral sclerosis and correlated factors. Fadiga na esclerose lateral amiotrófica e fatores correlacionados. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, v. 80, n. 10, p. 1045–1051, 2022.
BELLO-HAAS, V. D. Physical therapy for individuals with amyotrophic lateral sclerosis: current insights. Degenerative Neurological and Neuromuscular Disease, v. 8, p. 45–54, 2018.
CHENG, J. et al. Evaluation of the therapeutic effects of rehabilitation therapy on patients with amyotrophic lateral sclerosis-a meta-analysis. Frontiers in Neurology, v. 15, 1389146, 2024.
DAL BELLO-HAAS, V. A framework for rehabilitation in degenerative diseases: planning care and maximizing quality of life. Neurology Report, v. 26, n. 3, p. 115–129, 2002.
DE CARVALHO, M.; SWASH, M.; PINTO, S. Diaphragmatic Neurophysiology and Respiratory Markers in ALS. Frontiers in Neurology, v. 10, 143, 2019.
DEMPSEY, J. A. et al. Consequences of exercise-induced respiratory muscle work. Respiratory Physiology & Neurobiology, v. 151, n. 2-3, p. 242–250, 2006.
FELDMAN, E. L. et al. Amyotrophic lateral sclerosis. The Lancet, v. 400, n. 10360, p. 1363-1380, 2022.
FENILI, G. et al. Physical exercise in amyotrophic lateral sclerosis: a potential co-adjuvant therapeutic option to counteract disease progression. Frontiers in Cell and Developmental Biology, v. 12, 1421566, 2024.
FERRI, A. et al. Tailored exercise training counteracts muscle disuse and attenuates reductions in physical function in individuals with amyotrophic lateral sclerosis. Frontiers in Physiology, v. 10, 1537, 2019.
GIBBONS, C. et al. Treatment of fatigue in amyotrophic lateral sclerosis/motor neuron disease. The Cochrane Database of Systematic Reviews, v. 1, n. 1, CD011005, 2018.
GRATZER, A. et al. Rehabilitation in amyotrophic lateral sclerosis: recommendations for clinical practice and further research. Journal of Clinical Medicine, v. 14, n. 23, 8590, 2025.
HODGES, P. W.; GANDEVIA, S. C. Activation of the human diaphragm during a repetitive postural task. The Journal of Physiology, v. 522, Pt 1, p. 165–175, 2000.
HODGES, P. W.; GANDEVIA, S. C. Changes in intra-abdominal pressure during postural and respiratory activation of the human diaphragm. Journal of Applied Physiology, v. 89, n. 3, p. 967–976, 2000.
HOXHAJ, P. et al. Exploring advancements in the treatment of amyotrophic lateral sclerosis: a comprehensive review of current modalities and future prospects. Cureus, v. 15, n. 9, e45489, 2023.
HULISZ, D. Amyotrophic lateral sclerosis: disease state overview. American Journal of Managed Care, v. 24, n. 15 Suppl, p. S320-S326, 2018.
KALRON, A. et al. Effects of a 12-week combined aerobic and strength training program in ambulatory patients with amyotrophic lateral sclerosis: a randomized controlled trial. Journal of Neurology, v. 268, n. 5, p. 1857–1866, 2021.
KATO, N.; HASHIDA, G.; KONAKA, K. Effect of muscle strengthening exercise and time since onset in patients with amyotrophic lateral sclerosis: A 2-patient case series study. Medicine, v. 97, n. 25, e11145, 2018.
LIBONATI, L. et al. Twitch force in human Amyotrophic Lateral Sclerosis. Frontiers in Neurology, v. 16, 1590950, 2025.
LONGINETTI, E.; FANG, F. Epidemiology of amyotrophic lateral sclerosis: an update of recent literature. Current Opinion in Neurology, v. 32, n. 5, p. 771–776, 2019.
MAGNI, E. et al. Effects of respiratory training on pulmonary function, cough, and functional independence in patients with amyotrophic lateral sclerosis. Neurology international, v. 16, n. 6, p. 133-1342, 2024.
MARGETA, M. Neuromuscular disease: 2023 update. Free Neuropathology, v. 4, n. 2, 2023.
MCARDLE, W. D.; KATCH, F. I.; KATCH, V. L. Fisiologia do exercício: nutrição, energia e desempenho humano. 8. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
MENG, L. et al. effects of exercise in patients with amyotrophic lateral sclerosis: a systematic review and meta-analysis. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, v. 99, n. 9, p. 801–810, 2020.
MERICO, A. et al. Effects of combined endurance and resistance training in Amyotrophic Lateral Sclerosis: A pilot, randomized, controlled study. European Journal of Translational Myology, v. 28, n. 1, 7278, 2018.
MIRENAYAT, M. S. et al. Evaluation of inspiratory muscle training effect compared with diaphragmatic breathing in respiratory parameters in amyotrophic lateral sclerosis patients: a randomized controlled trial. Medical Journal of the Islamic Republic of Iran, v. 39, n. 37, 2025.
ORTEGA-HOMBRADOS, L. et al. Systematic review of therapeutic physical exercise in patients with amyotrophic lateral sclerosis over time. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 18, n. 3, 1074, 2021.
PARK, D. et al. Can therapeutic exercise slow down progressive functional decline in patients with amyotrophic lateral sclerosis? A meta-analysis. Frontiers in Neurology, v. 11, 853, 2020.
POWERS, S. K.; HOWLEY, E. T. Fisiologia do exercício: teoria e aplicação ao condicionamento e ao desempenho. 9. ed. Barueri: Manole, 2017.
RAHMATI, M.; MALAKOUTINIA, F. Aerobic, resistance and combined exercise training for patients with amyotrophic lateral sclerosis: a systematic review and meta-analysis. Physiotherapy, v. 113, p. 12–28, 2021.
RIZEA, R. E. et al. Understanding Amyotrophic Lateral Sclerosis: Pathophysiology, Diagnosis, and Therapeutic Advances. International Journal of Molecular Sciences, v. 25, n. 18, 9966, 2024.
SHEFNER, J. M. et al. Skeletal muscle in amyotrophic lateral sclerosis. Brain: a journal of neurology, v. 146, n. 11, p. 4425–4436, 2023.
SOUZA, A. A. et al. Muscle strengtheing in individuals with Amyotrophic Lateral Sclerosis: a systematic review with meta-analyses. PloS One, v. 20, n. 4, e0320788, 2025.
SUJKOWSKI, A. et al. The protective role of exercise against age-related neurodegeneration. Ageing Research Reviews, v. 74, 101543, 2022.
TSITKANOU, S. et al. The role of exercise as a non-pharmacological therapeutic approach for amyotrophic lateral sclerosis: beneficial or detrimental?. Frontiers in Neurology, v. 10, 783, 2019.
ZHU, Y. et al. Mixed comparison of different exercise interventions for function, respiratory, fatigue, and quality of life in adults with amyotrophic lateral sclerosis: systematic review and network meta-analysis. Frontiers in Aging Neuroscience, v. 14, 919059, 2022.
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