Técnica de Lateralização do Nervo Alveolar Inferior para Instalação de Implantes em Mandíbulas Atróficas: Revisão de Literatura
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-9432.2026v5n8p981-1001Palavras-chave:
Implantes Dentários, Nervo Alveolar Inferior, Mandíbula, Parestesia, PiezocirurgiaResumo
O uso de implantes dentários constitui uma das principais alternativas para a reabilitação morfofuncional de pacientes total ou parcialmente desdentados, promovendo a recuperação da eficiência mastigatória por meio de próteses implantossuportadas. No entanto, longos períodos de edentulismo na região posterior da mandíbula podem desencadear reabsorção óssea severa, aproximando a crista óssea alveolar do canal mandibular e inviabilizando a ancoragem convencional de implantes dentários devido ao risco de lesão ao feixe neurovascular. Diante dessa limitação anatômica, a técnica de lateralização do nervo alveolar inferior (TLNAI) foi desenvolvida para afastar e proteger temporariamente o nervo alveolar inferior durante a fresagem e instalação dos implantes, permitindo a utilização de fixações com maior comprimento e ancoragem bicortical sem a necessidade prévia de grandes enxertos ósseos em bloco. O presente estudo teve como objetivo revisar a literatura científica acerca da viabilidade, indicações e aspectos clínicos da técnica de lateralização do nervo alveolar inferior associada à instalação de implantes, destacando a anatomia cirúrgica, os avanços proporcionados pela piezocirurgia, bem como os riscos e benefícios associados. A análise da literatura demonstra que o planejamento reverso pré-operatório minucioso, apoiado por tomografia computadorizada de feixe cônico, e o emprego do bisturi piezoelétrico representam fatores decisivos para a seletividade de corte da cortical vestibular e redução do trauma neurovascular. Conclui-se que a técnica de lateralização do nervo alveolar inferior é uma alternativa viável e resolutiva para mandíbulas severamente atróficas quando conduzida sob rigoroso protocolo cirúrgico; embora a parestesia transitória seja a complicação mais prevalente decorrente da manipulação mecânica do feixe, a recuperação da sensibilidade tende a ocorrer de forma gradual na maioria dos casos clínicos acompanhados a médio e longo prazo.
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