MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E EVENTOS INFECCIOSOS PRÉVIOS NA SÍNDROME DE MILLER FISHER: REVISÃO INTEGRATIVA

Autores

  • Maria Eduarda Barbosa de Morais da Silva CESMAC
  • Evilma Nunes de Araújo Santos
  • Jean Charles da Silva Santos

DOI:

https://doi.org/10.36557/2674-9432.2026v5n9p263-281

Palavras-chave:

Síndrome de Miller Fisher, Infecções, Manifestações clínicas

Resumo

A síndrome de Miller Fisher (SMF) é caracterizada classicamente por oftalmoplegia, ataxia e arreflexia, frequentemente associada a eventos infecciosos precedentes. Este estudo tem como objetivo analisar as manifestações clínicas da SMF e os eventos infecciosos descritos antes do início dos sintomas neurológicos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura que contempla estudos observacionais e relatos de caso sobre a apresentação clínica da síndrome e sua possível associação com infecções. Foram selecionados nove estudos que abordaram diferentes aspectos clínicos e infecciosos da SMF. Os resultados evidenciaram a ocorrência de infecções associadas a agentes como Haemophilus influenzae, Campylobacter jejuni, Mycoplasma pneumoniae, Escherichia coli, Herpes e SARS-CoV-2. Entre as manifestações clínicas descritas, destacaram-se alterações oculares, ataxia, arreflexia, parestesias e fraqueza muscular. Também foram identificadas apresentações de sobreposição com a síndrome de Guillain-Barré e a encefalite do tronco cerebral de Bickerstaff. Acredita-se que o mimetismo molecular, no qual os anticorpos produzidos para combater o agente infeccioso possam reconhecer e atacar estruturas do próprio organismo. Conclui-se que a SMF apresenta manifestações clínicas variáveis e pode estar associada a diferentes contextos infecciosos, sendo necessários estudos adicionais para aprofundar a compreensão dessas associações.

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Referências

Atzin-Vela, G.A.; Monroy-Parra, C.A.; González-Rodriguez. Síndrome de sobreposição de Miller-Fisher/ Guillain-Barré após a vacinação COVID-19. Revista Médica do Instituto Mexicano do Seguro Social. v.62; n.3; p. 1-7. Disponível em: https://europepmc.org/article/med/39530844#free-full-text. Acessado em: 10 de setembro de 2026.

Bejarano-Ferreyra, J.H., Aguirre-Quispe, W., Guevara-Silva et al. Positive anti-GQ1b Miller Fisher syndrome and Escherichia coli infection: a case report. Neurologia (English Edition), v. 37, n. 8, p. 700–702, 2022. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36195377/. Acessado em: 27 de setembro de 2026. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nrleng.2021.09.008.

Cabrero F, Morrison EH. Síndrome de Miller Fisher. [Atualizado em 26 de junho de 2023]. Em: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; janeiro de 2023. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507717/. Acessado em: 15 de outubro de 2026.

Castro, Jacqueline Cássia; Santos, Uliana Medeiros dos; Silva, Ledismar José da. Variante Miller Fisher da Síndrome de Guillain-Barré: relato de caso. Revista de Rev Med Saude Brasilia v.1, n.3, p.143-7,2012.

Desforges M, Le Coupanec A, Brison E, et al. Neuroinvasive and neurotropic human respira tory coronaviruses: potential neurovirulent agents in humans. Adv Exp Med Biol. v.807, p. 75-96, 2014. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7121612/#CR95 . acessado em: 06 de novembro de 2026. DOI: 10.1007/978-81-322-1777-0_6.

doi: 10.1136/jnnp.2007.142950.

DOI: https://doi.org/10.1186/s12883-018-1104-6.

Eliassen, Eva; Hemond, Christopher; Santoro, Jonathan. Et al. Caso de síndrome de Guillain-Barré após vacinação contra COVID-19. BMJ Case Rep. v.21;n.14, 2021. Disponível em : https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0887899419309178?casa_token=4LPayJwNguYAAAAA:1K0Fm8XMu1e-PU-w5F3j0hRof4iV1_Jb3nU1AtJF8WkRxQMG4DvyshNIm7TQ63m5Hmjx9B2pCKTB. Acessado em :06 de novembro de 2026. DOI: 10.1136/bcr-2021-243629.

Hasan, T; Khan, M, Khan F et al. “Case of Guillain-Barré syndrome following COVID-19 vaccine.” . BMJ Case Rep, v.14, 2021. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8245439/ . acessado em: 06 de novembro de 2026.

Jasso-Rangel, M., Vargas-Martínez, K.O., Camacho-Frausto et al. Clinical cases of Guillain-Barré and Miller-Fisher syndromes linked to COVID-19. Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, v. 60, n. 1, p. 91–95, 2022. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2022/03/1361693/4232-29334-1-pb.pdf . Acesso em: 19 out. 2026.

Kaanzaki, M.; Kaida, K. ; Ueda, M. et al. Complexos de gangliosídeos contendo GQ1b como alvos nas síndromes de Miller-Fisher e Guillain-Barré. J Neurol Neurosurg Psychiatry. V.7; p. 1148-1152. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18339728/ . Acessado em: 06 de novembro de 2026.

Koga M, Kishi M, Fukusako T, et al. Antecedent infections in Fisher syndrome: sources of variation in clinical characteristics. Journal of Neurology, Berlin, v. 266, n. 7, p. 1655-1662, 2019. Acessado em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30955122/. Disponível em: 20 de setembro de 2026. DOI: https://doi.org/10.1007/s00415-019-09308-x.

Liang H, Cao Y, Zhong W et al. Miller-Fisher syndrome and Guillain-Barre syndrome overlap syndrome following inactivated COVID-19 vaccine: Case report and scope review. Hum Vaccin Immunother. V.30; n.18(6), 2022. Disponível em : https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9746535/#cit0018. DOI: 10.1080/21645515.2022.2125753.

Noioso CM, Bevilacqua L, Acerra GM, et al. Miller Fisher syndrome: an updated narrative review. Frontiers in Neurology, Lausanne, v. 14, 2023. Disponível em: https://www.frontiersin.org/journals/neurology/articles/10.3389/fneur.2023.1250774/full . Acessado em :06 de novembro de 2026. DOI:https://doi.org/10.3389/fneur.2023.1250774.

Orsatto, V.N.; Toledo, F.M.; Geumaro, E. Miller-Fisher Syndrome: Case report.

Parra B, Lizarazo J, Jiménez-Arango JÁ et al. Guillain–Barré syndrome associated with Zika virus infection in Colombia. N Engl J Med. v.375, p. 1513–23, 2016. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27705091/. Acessado em: 15 de outubro de 2026. DOI: 10.1056/NEJMoa1605564.

Perera, V.N.; Nachamkin, I; Ung, H et al. Molecular mimicry in Campylobacter jejuni: role of the lipo-oligosaccharide core oligosaccharide in inducing anti-ganglioside antibodies. FEMS Immunol Med Microbiol. v.50,n.1, p.27-36,2007. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17374131/acessado em: 06 de setembro de 2026. DOI: 10.1111/j.1574-695X.2007.00225.x.

Pirola FJC, Santos BAM, Sapienza GF, et al. Miller-Fisher syndrome after first dose of Oxford/AstraZeneca coronavirus disease 2019 vaccine: a case report. J Med Case Rep. v.16; n.16,p. 437, 2022. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9667853/ . acessado em:03 de outubro de 2026. DOI: 10.1186/s13256-022-03592-4.

Puma, Angela; Benoit, Jeanne ; Sacconi; Sabrina et al. Miller Fisher syndrome, Bickerstaff brainstem encephalitis and Guillain-Barré syndrome overlap with persistent non-demyelinating conduction blocks: a case report. BMC Neurology, v. 18, art. 101, 2018. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30031375/ . acessado em 17 de setembro de 2026.

Rev. Soc. Bras. Clín. Méd ;v.18,n.2,p. 100-103, abril/jun 2020. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1361452. Acessado em : 06 de novembro de 2026.

Rosário, M.S.; Jesus, P.P.; Farias, D.S. Síndrome de Guillain-Barré e Síndrome de Miller Fisher associadas a um surto de arbovírus: uma série de casos brasileiros. Front. Med. v.9,n.:9. Disponível em: https://www.frontiersin.org/journals/medicine/articles/10.3389/fmed.2022.911175/full. Acessado em : 05 de setembro de 2026. DOI: 10.3389/fmed.2022.911175,

Silva, N.L.;Weeratunga, P.; Umapayhi, T. Miller Fisher syndrome developing as a parainfectious manifestation of dengue fever: a case report and review of the literature. J Med Case Rep. v.2;n.13, p. 20. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31043165/. Acessado em : 12de outubro de 2026. doi: 10.1186/s13256-019-2066-z.

Song, H.Y.; Chae, K.Y; Kim, S.H. Síndrome de Miller-Fisher associada ao herpes humano 6 em uma croança de 5 anos: uma revisão narrativa baseada em casos pediátricos com gatilhos infecciosos. Viruses, v.18, p. 213, 2026. Disponível em: https://www.mdpi.com/1999-4915/18/2/213, acesso em: 06 de novembro de 2026.

Uncini A, Susuki K, Yuki N. Nodo-paranodopatia: além da classificação desmielinizante e axonal em neuropatias mediadas por anticorpos antigangliosídeos. Clin Neurophysiol Off J Int Fed Clin Neurophysiol. 2013;124:1928–1934. doi: 10.1016/j.clinph.2013.03.025.

Vadalà M, Poddighe D, Laurino C, Palmieri B. Vaccination and autoimmune diseases: is prevention of adverse health effects on the horizon? Epma j. v.;8,p. 295–311, 2017.disponivel em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29021840/ . acessadoem: 06 de novembro de 2026. DOI: 10.1007/s13167-017-0101-y.

Volume 105,

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Publicado

2026-11-09

Como Citar

DA SILVA, Maria Eduarda Barbosa de Morais; SANTOS, Evilma Nunes de Araújo; SANTOS, Jean Charles da Silva. MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS E EVENTOS INFECCIOSOS PRÉVIOS NA SÍNDROME DE MILLER FISHER: REVISÃO INTEGRATIVA. Periódicos Brasil. Pesquisa Científica, Macapá, Brasil, v. 5, n. 9, p. 263–281, 2026. DOI: 10.36557/2674-9432.2026v5n9p263-281. Disponível em: https://periodicosbrasil.emnuvens.com.br/revista/article/view/1644. Acesso em: 9 nov. 2026.