IMPACTO DE TÉCNICAS MANUAIS NA MECÂNICA RESPIRATÓRIA DE PACIENTES EM VENTILAÇÃO MECÂNICA COM SUPORTE PRESSÓRICO
DOI:
https://doi.org/10.36557/pbpc.v4i2.362Resumo
Introdução: Pacientes sob ventilação mecânica (VM) podem sofrer efeitos negativos na mecânica ventilatória, mesmo sob modo espontâneo com pressão de suporte (PSV). Objetivo: analisar os efeitos de um protocolo de terapia manual na mecânica respiratória de pacientes em ventilação mecânica invasiva (VMI) na modalidade de suporte pressórico (PSV). Métodos: O trabalho foi realizado em 2 hospitais de Curitiba-PR, investigou variáveis como complacência dinâmica (CDin), pressão inspiratória máxima (PImáx), dados antropométricos e sinais vitais antes e após um protocolo de intervenção com aplicação de 6 técnicas osteopáticas sobre a caixa torácica dos pacientes. Resultados: Participantam da pesquisa 6 pacientes masculinos, sobre as variáveis pesquisadas, embora os resultados não tenham mostrado efeitos estatisticamente significativos, foi observado um aumento sutil na frequência cardíaca (FC), na pressão arterial média (PAM), além de melhorias na CDin e na PImáx após a aplicação das técnicas. Conclusão: O protocolo de manipulação das fáscias musculares se mostrou promissor, apesar das limitações da amostra.
Downloads
Referências
– Carvalho CRR, Junior CT, Franca SA. III Consenso Brasileiro de Ventilação Mecânica Ventilação mecânica: princípios, análise gráfica e modalidades ventilatórias. J Bras Pneumol. 2007 [citado 08 abr. 2025]; 33(2):S54-S70. Disponível em: https://www.scielo.br/j/jbpneu/a/4y7hFzHCx3HwdWpjpD9yNQJ/?format=pdf&lang=.
– Ferreira IA. Disfunção diafragmática induzida pelo ventilador (VIDD). Hospital Dr. Fernando Fonseca; 2012. Disponível em: https://repositorio.hff.min-saude.pt/entities/publication/98c6aadb-7844-4fa7-9126-5f8e1b6278ee.
- Gonçalves A, Galrão A, Souza P. Efeitos da terapia manual associada à cinesioterapia no processo de cura em pacientes internados em unidade de terapia intensiva (UTI) (monografia). Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, 2011.
– Sousa ACM, Sanchez LCA, Ferreira, LL. Desfechos clínicos de pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva em uma UTI neurocirúrgica. ASSOBRAFIR Ciênc. 2021 [ciado 08 abr. 2025]; 12(1):e42286. Disponível em: http://dx.doi.org/10.47066/2177-9333.AC.2020.0021.
– Santos CA, Siqueira DS, Silva EF. Segurança do paciente cirúrgico pediátrico: uma revisão integrativa. Espac. Saúde. 2023 [citado 08 abr. 2025]; 24(1):e915. Disponível em: https://doi.org/10.22421/1517-7130/es.2023v24.e915.
- Auler JR, Carvalho MJ. Monitorização Respiratória. Rev Bras Anest. 1992 [citado 08 abr. 2025]; 42(1):41-49. Disponível em: https://bjan-sba.org/article/5e498ba40aec5119028b4729/pdf/rba-42-1-41.pdf .
– Parreira VF, França DC, Zampa CC, Fonseca MM, Tomich GM, Brito RR. Pressões respiratórias máximas: valores encontrados e preditos em indivíduos saudáveis. Braz. J. Phys. Ther. 2007 [citado 08 abr. 2025]; 11(5):361-368. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S1413-35552007000500006.
– Loss, SH, Oliveira RP, Maccari JG, Savi A, Boniatti MM, Hetzel MP, et al. A realidade dos pacientes que necessitam de ventilação mecânica prolongada: um estudo multicêntrico. Rev Bras Ter Intensiva. 2015 [citado 08 abr. 2025]; 27(1):26-35. Disponível em: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20150006.
– Almeida IP, Bertucci NR, Lima VP. Variações da pressão inspiratória máxima e pressão expiratória máxima a partir da capacidade residual funcional ou da capacidade pulmonar total e volume residual em indivíduos normais. O Mundo da Saúde São Paulo. 2008 [citado 08 abr. 2025]; 32(2):176-182. Disponível em: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://bvsms.saude.gov.br/bvs/periodicos/mundo_saude_artigos/variacoes_pressao_residual.pdf
- Teló F, Santos JB, Kmita LC, Rodrigues AP, Aquim EE. Efeitos de um protocolo de terapia manual osteopática em pacientes submetidos à ventilação mecânica invasiva na modalidade PSV. ASSOBRAFIR Ciênc. 2021 [citado 08 abr. 2025]; 12(1):e43697. Disponível em: https:// doi.org/10.47066/2177-9333.AC.2020.0018.
– Pascotini FS, Denardi C, Nunes GL, Trevisan ME, Antunes VP. Treinamento muscular respiratório em pacientes em desmame da ventilação mecânica, ABCS Health Sci. 2014 [citado 08 abr. 2025]; 39(1):12-16. Disponível em: https://doi.org/10.7322/abcshs.v39i1.253.
– Stepnik J, Kedra A, Czaprowski D. Short-term effect of osteopathic manual techniques (OMT) on respiratory function in healthy individuals. PloS one. 2020 [citado 08 abr. 2025]; 15(6):e0235308. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0235308.
– Varela APAS, Yasojima EY, Gonçalves HMT, Silvestre LC, Tannus LO. Tratamento manipulativo osteopático em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Brazilian Journal Of Development. 2020 [citado 08 abr. 2025]; 6(1):2010 – 2022. Disponível em: https://doi.org/10.34117/bjdv6n1-143.
– Filho LSS, Mendes JMR, Mendes MR, Kuehner CP. Efeitos da abordagem osteopática na doença pulmonar obstrutiva crônica. J Health Biol Sci. 2021 [citado 08 abr. 2025]; 9(1):1-6. Disponível em: https://doi.org/10.12662/2317-3076jhbs.v9i1.3155.p1-6.2021.
– Barbas CSV, Isola AM, Farias AMC, Cavalcanti AB, Gama AMC, Duarte ACM, et al. Recomendações brasileiras de ventilação mecânica 2013. Parte I. Rev Bras Ter Intensiva. 2014 [citado 08 arb. 2025]; 26(2):89-121. Disponível em: https://doi.org/10.5935/0103-507X.20140017.
– Almeida JKL, Alves KC, Kmita LC, Rodrigues APO, Aquim EE. Impacto de um protocolo de terapia manual osteopática sobre a mecânica respiratória de pacientes sob ventilação mecânica. Rev Inspirar Mov. E Saúde. 2021 [citado 08 abr. 2025]; 21(2):1-24. Disponível em: https://profisio.com.br/artigo2/.
– Ricard F. Tratamento osteopático da caixa torácica. 1ª Ed. Campinas: Andreoli; 2009. Disponível em: https://www.amazon.com.br/Tratamento-Osteopatico-Toraxica-Ricard-Fran%C3%A7ois/dp/8561100028.
– Silva GPF, Costa ACL, Prudente MGB, Olegário NBC, Mont’Alverne DGB. Efeitos de um programa de exercícios físicos direcionados a mobilidade torácica em crianças asmáticas. ASSOBRAFIR Ciência. 2011 [citado 08 abr. 2025]; 2(1)49-56. Disponível em: chrome-extension://efaidnbmnnnibpcajpcglclefindmkaj/https://www.bjr-assobrafir.org/article/5de15f460e882522574ce1d5/pdf/assobrafir-2-1-39.pdf.
- Danieli DM, Gomes FA, Eibel B, Dhein W. Aplicabilidade clínica das técnicas de liberação manual diafragmática: uma revisão sistemática. Caderno de Educação Física e Esporte. 2020 [citado 08 abr. 2025]; 18(3):111–116. Disponível em: https://doi.org/10.36453/2318-5104.2020.v18.n3.p111.
– Santos JJA, Santos MCA, Carli J, Rocha P, Previatti KEK. Influência das técnicas de terapia manual osteopática na função respiratória. Arq Ciência Saúde UNIPAR. 2015 [citado 08 abr. 2025]; 19(13):191-197. Disponível em: https://doi.org/10.25110/arqsaude.v19i3.2015.2873.
- Noll DR, Degenhard FB, Morley TF, Blais XF, Hortos AK, Hensel K, et al. Efficacy of osteopathic manipulation as an adjunctive treatment for hospitalized patients with pneumonia: a randomized controlled trial. Osteopathic Med Prim Care. 2010 [citado 08 abr. 2025]; 4(2):1-13. Disponível em: 10.1186/1750-4732-4-2.
– Stenta ME. Buying Time: Using OMM to Potentially Reduce the Demand for Mechanical Ventilation in Patients With COVID-19. J Am Osteopathic Assoc. 2020 [citado 08 abr. 2025]; 120(6):418-120. Disponível em: doi.org/10.7556/jaoa.2020.064.
– Rocha TDS. Eficácia da técnica manual de liberação diafragmática na distribuição regional de volume da caixa torácica, mobilidade do diafragma e função pulmonar de idosos saudáveis e com DPOC: um ensaio clínico [Dissertação]. Universidade Federal de Pernambuco, 2013.
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2025 Régis Inocêncio Valerio da Luz, Ana Paula Olivera Rodrigues, Esperidião Elias Aquim
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Você tem o direito de:
- Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer suporte ou formato para qualquer fim, mesmo que comercial.
- Adaptar — remixar, transformar, e criar a partir do material para qualquer fim, mesmo que comercial.
- O licenciante não pode revogar estes direitos desde que você respeite os termos da licença.
De acordo com os termos seguintes:
- Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado , prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas . Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de nenhuma maneira que sugira que o licenciante apoia você ou o seu uso.
- Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
