INFLUENCE OF IRON AVAILABILITY ON ANTIMICROBIAL RESISTANCE OF CORYNEBACTERIUM STRIATUM STRAINS ISOLATED FROM A NOSOCOMIAL OUTBREAK.
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-9432.2026v5n1p2225-2241Palavras-chave:
Iron, Antimicrobials, Corynebacterium striatum, Multidrug resistance, Nosocomial outbreakResumo
Corynebacterium striatum, um bacilo Gram-positivo da microbiota humana normal, emergiu como um patógeno virulento e multirresistente (MDR), responsável por um número crescente de infecções invasivas e surtos nosocomiais em todo o mundo. Anteriormente considerado um contaminante, sua patogenicidade foi reconhecida na década de 1980, com cepas MDR frequentemente isoladas em pacientes hospitalizados por longos períodos, expostos a antibióticos de amplo espectro e a dispositivos invasivos. A resistência a múltiplos antimicrobianos tem sido comum, sendo a vancomicina e o linezolida os agentes mais eficazes in vitro. O ferro é um cofator vital, e sua disponibilidade limitada no hospedeiro é um mecanismo de defesa comum em infecções bacterianas. No entanto, essa condição adversa induz o microrganismo a se modificar fenotipicamente e expressar fatores de virulência, sendo a regulação do ferro associada à patogenicidade em C. diphtheriae e outros gêneros. Considerando o conhecimento limitado sobre essa regulação em C. striatum, este estudo teve como objetivo avaliar a influência da limitação e da suplementação de ferro no perfil de suscetibilidade antimicrobiana de oito cepas clínicas isoladas durante e após um surto hospitalar no Rio de Janeiro. A limitação e a suplementação de ferro alteraram o perfil de suscetibilidade de diversas cepas a múltiplos antimicrobianos. Quatro cepas resistentes à moxifloxacina tornaram-se sensíveis sob limitação ou suplementação de ferro. Por outro lado, a cepa sensível BR2376/X adquiriu um perfil de multirresistência (MDR) em ambas as condições. Apenas a vancomicina e linezolida mantiveram a eficácia inalterada em todas as cepas testadas em todas as condições. Essas alterações sugerem fortemente a influência de reguladores transcricionais dependentes de metais no metabolismo bacteriano e a formação de espécies reativas de oxigênio induzidas por alterações na concentração de metais, indicando que a alteração da homeostase do ferro pode ser considerada uma estratégia para superar a resistência antimicrobiana em C. striatum.
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