UMA APRESENTAÇÃO INCOMUM DE MENINGITE PNEUMOCÓCICA: RELATO DE CASO COM MANIFESTAÇÕES CUTÂNEAS PETEQUIAIS
DOI:
https://doi.org/10.36557/pbpc.v3i2.225Keywords:
Meningites, Meningite pneumocócica, Manifestações cutâneas atípicas, Erupção petequialAbstract
Pneumococcal meningitis is a severe central nervous system infection, typically characterized by fever, neck stiffness, and altered consciousness. This case report describes a 21-year-old male patient who presented with an atypical case of pneumococcal meningitis featuring a petechial rash, a clinical manifestation similar to meningococcemia. The presence of petechial lesions initially suggested meningococcemia, but a skin biopsy revealed gram-positive cocci, and the lack of response to Ceftriaxone treatment led to the introduction of Vancomycin, resulting in clinical improvement. This case highlights the necessity of considering differential diagnoses in atypical presentations of meningitis and the importance of promptly adapting therapeutic approaches based on clinical evolution and laboratory findings.
References
van de Beek D, de Gans J, Tunkel AR, Wijdicks EF. Community-acquired bacterial meningitis in adults. N Engl J Med. 2006;354(1):44-53. doi:10.1056/NEJMra052116.
Attia J, Hatala R, Cook DJ, Wong JG. The rational clinical examination. Does this adult patient have acute meningitis? JAMA. 1999;282(2):175-181. doi:10.1001/jama.282.2.175.
Hofstraat SHI, van de Beek D, Brouwer MC. Uncommon presentation of pneumococcal meningitis: case series and review of the literature. J Neurol. 2018;265(6):1483-1490. doi:10.1007/s00415-018-8845-0.
de Gans J, van de Beek D. Meningococcal and pneumococcal meningitis. N Engl J Med. 2002;347(22):1743-1753. doi:10.1056/NEJMra021530.
Brouwer MC, van de Beek D, Heckenberg SGB, Spanjaard L, de Gans J. Pneumococcal meningitis in adults: clinical characteristics, complications, and outcome in a prospective series of 87 cases. Brain. 2006;129(4):774-784. doi:10.1093/brain/awl046.
McGill F, Heyderman RS, Panagiotou S, et al. Acute bacterial meningitis in adults. Lancet. 2016;388(10063):3036-3047. doi:10.1016/S0140-6736(16)30654-7.
Tunkel AR, Hartman BJ, Kaplan SL, et al. Practice Guidelines for the Management of Bacterial Meningitis. Clin Infect Dis. 2004;39(9):1267-1284. doi:10.1086/425368.
Kastenbauer S, Pfister HW. Pneumococcal meningitis in adults
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