Impacto das desigualdades socioeconômicas nas regiões sudeste e nordeste: uma análise comparativa entre cobertura vacinal, internações hospitalares relacionadas ao cid-10 e seus efeitos na saúde pública
DOI:
https://doi.org/10.36557/2674-9432.2026v5n2p804-834Resumo
A vacinação representa um dos alicerces fundamentais na prevenção de doenças transmissíveis em escala global. Contudo, apesar de sua proposta universal, a cobertura vacinal no país tem registrado índices de adesão alarmantemente baixos. Diversos elementos estão associados a esse declínio, sendo as desigualdades socioeconômicas um fator central. Neste sentido a presente pesquisa tem como objetivo comparar os índices da cobertura vacinal e das taxas de internações hospitalares classificadas segundo a CID-10, considerando a influência das desigualdades socioeconômicas nas regiões Sudeste e Nordeste do Brasil. Trata-se de um estudo ecológico, de caráter descritivo com abordagem quantitativa, entre os anos de 2021 a 2024. Os dados foram extraídos do Tabnet, um tabulador de dados do Sistema Único de Saúde (SUS), integrado ao DATASUS (Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde), Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI) e o site do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) acessados na plataforma eletrônica do Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (Ipea). Após a coleta dos dados, os valores foram analisados e interpretados através da estatística descritiva. A análise comparativa dessas variáveis evidenciou que as desigualdades socioeconômicas principalmente da Região Nordeste, não se restringem apenas à esfera econômica, mas afetam diretamente a cobertura vacinal e as taxas de internações. O período analisado apresentou que a vacinação para DTP e tríplice viral contrastam com a queda na imunização contra influenza, destacando a urgência de políticas públicas principalmente para as populações mais vulneráveis.
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Referências
AGUIAR, A. H. B. M. DE, LOUREIRO, M. A. B., LIMA, C. S; DIAS, R. S. Distribuição
espacial da cobertura vacinal contra poliomielite e correlação com indicadores sociodemográficos no Maranhão (2014-2023). Contribuciones a las Ciencias Sociales, v.18, n.8, 2025. Disponível em: https://ojs.revistacontribuciones.com/ojs/index.php/clcs/ article/view/20390. Acesso em 29 de set. 2025.
ALBERT, S. B. Z. et al. Mortalidade de mulheres em idade fértil no Brasil de 2006 a 2019: causas e tendências. Revista Brasileira de Estudos de População, v. 40, p. e0233, 2023.Dispoível em: https://www.scielo.br/j/rbepop/a/CP6YdG3RxTqzXDBmyCRJK9x/? format=html&lang=pt. Acesso em: 23 de ago. 2025.
ALMEIDA, A. B. M. O impacto da pandemia de Covid-19 nas internações por transtornos psiquiátricos na região de saúde de Lagarto, estado de Sergipe: Um estudo observacional. 2025. 45 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação em Medicina) - Universidade Federal de Sergipe, Lagarto, 2025. Disponível em: https://ri.ufs.br/handle/riu fs/23471. Acesso em: 23 de ao. 2025.
ANDRADE, C. L. et al. Prevalência de vacinados contra a influenza antes e após pandemia de covid-19 em Araguari/MG. Revista Contemporânea, v. 4, n. 1, p. 2929-2947, 2024.
Disponível em: https://ojs.revistacontemporanea.com/ojs/index.php/home/article/view/2745. Acesso em: 27 de ago. 2025.
ARROYO, L. H. et al. Áreas com queda da cobertura vacinal para BCG, poliomielite e tríplice viral no Brasil (2006-2016): mapas da heterogeneidade regional. Cadernos de saúde pública, v. 36, p. e00015619, 2020. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csp/2020
.v36n4/e00015619/pt/?utm_source=researcher_app&utm_medium=referral&utm_campaign= RESR_MRKT_Researcher_inbound. Acesso em: 12 de set. 2025.
AZEVEDO, A. P; ANJOS, E; MOUTINHO, I. M. Paciente com obesidade mórbida diagnosticado com infecção acidental pelo Clostridium Tetani e Rabdomiolise como complicação: Um estudo de caso. Brazilian Journal of Implantology and Health Sciences,
v. 6, n. 9, p. 3763-3778, 2024. Disponível em: https://bjihs.emnuvens.com.br/bjihs/article/ view/3654. Acesso em: 16 de ago.2025.
BATISTA, J. F. C. et al. Morbidade por causas externas como fator de internação hospitalar no Brasil em 2019. Caderno de Graduação-Ciências Biológicas e da Saúde-UNIT- SERGIPE, v. 6, n. 3, p. 109-109, 2021. Disponível em: https://periodicosgrupotiradentes
.emnuvens.com.br/cadernobiologicas/article/view/9964. Acesso em 02 de set. 2025.
BRASIL. Ministério da Saúde. Programa Nacional de Imunizações: 2019. Brasília: Ministério da Saúde, 2019. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt- br/composicao/svsa/pni. Acesso em: 21 de mar. 2025.
BRASIL. Programa Nacional de Imunizações: Calendário Nacional de Vacinação/2020/PNI/MS. Brasília: Ministério da Saúde, 2020. Disponível em: https://www.saude.go.gov.br/files/imunizacao/calendario/Calendario.Nacional.Vacinacao.202
0.atualizado.pdf. Acesso em: 21 de mar. 2025.
COBO, B.; CRUZ, C.; DICK, P. C. Desigualdades de gênero e raciais no acesso e uso dos serviços de atenção primária à saúde no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, v. 26, n. 9, p. 4021-4032, 2021. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2021.v26n9/4021- 4032/pt/. Acesso em:30 de ago. 2025.
COSTA, J. G. et al. Perfil epidemiológico das internações hospitalares por pneumonia na Bahia, entre 2015 e 2019. Revista Enfermagem Contemporânea, v. 11, p. e4198-e4198, 2022. Disponível em: https://journals.bahiana.edu.br/index.php/enfermagem/article/view
/4198. Acesso em: 27 de ago. 2025.
COUTO, J. G. A. et al. Saúde da população em situação de rua: reflexões a partir da determinação social da saúde. Saúde e Sociedade, v. 32, p. e220531pt, 2023.Disponível em: https://www.scielosp.org/article/sausoc/2023.v32n2/e220531pt/pt/. Acesso em:21 de mar.2025.
DOMINGUES, C. M. A. S. Desafios para a realização da campanha de vacinação contra a COVID-19 no Brasil. Cadernos de Saúde pública, v. 37, n. 1, p. e00344620, 2021.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/KzYXRtNwy4fZjTXsgwSZvPr/?f ormat=html&lang=pt. Acesso em: 21 de mar.2025.
FIOCRUZ. Intersecções entre Juventude, Saúde e Trabalho: 2016 a 2022 / organizado por Bianca Leandro, André Sobrinho e Helena Abramo. – Rio de Janeiro: EPSJV / Cooperação Social da Presidência / Fiocruz / SUS / MS / Governo Federal Brasil União e Reconstrução, 2024. Disponível em: https://www.epsjv.fiocruz.br/sites/default/files/files/Dossie_Situacao
_Saude_Jovens.pdf. Acesso em: 01 de set. 2025.
FRANCO, A. L. M. X. et al. Análise da situação vacinal de poliomielite em coorte de nascidos vivos de 2017 e 2018 em cidades brasileiras: inquérito nacional de cobertura vacinal. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 33, p. e20231303, 2025. https://www.scielosp.org/article/ress/2024.v33nspe2/e20231303/pt/. Acesso em: 20 de ago. 2025.
GARNELO, L. et al. Acesso e cobertura da Atenção Primária à Saúde para populações rurais e urbanas na região norte do Brasil. Saúde em Debate, v. 42, p. 81-99, 2018.Disponível em: https://www.scielosp.org/article/sdeb/2018.v42nspe1/81-99/. Acesso em: 01 de set. 2025.
HECHTER, R. C. et al. Cobertura vacinal contra COVID-19 e fatores associados à adesão à vacina entre pessoas com HIV. JAMA Network Open, v. 7, n. 6, p. e2415220-e2415220, 2024. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38842808/. Acesso em20 de ago.2025.
IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censo demográfico 2019. Características gerais da população, religião e pessoas com deficiência. Rio de Janeiro: IBGE, 2019. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao.html. Acesso 30 de ago. de 2025.
IHENETU, G. et al. Uptake of COVID-19 vaccines and association with hospitalisation due to COVID-19 in pregnancy: Retrospective cohort study. Vaccine, v. 42, n. 25, p. 126214, 2024. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39142904/. Acesso em: 21 de ago.
2025.
IPEA. Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada. Indicadores socioeconômicos. Disponível em http://www.ipeadata.gov.br/Default.aspx. Acesso em: 10 de Jul. 2025.
LUCHESI, B. M. Adesão à Vacina Contra Influenza em Pessoas Idosas–Reflexões e Perspectivas. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 122, n. 03, p. e20250210, 2025. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abc/a/kQc3LTZPLH4cQY4qfjzWFZF/?lang=pt. Acesso em: 21 de ago. 2025.
MAFFEO, M. et al. Campanha de vacinação contra a gripe de 2019 em uma cidade italiana. Hospital de Pesquisa e Ensino: Análise das razões para o seu fracasso. Revista Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública, 2020. Disponível em: https://scienceon.kisti.re.kr/srch/selectPORSrchArticle.do?cn=NART107342152. Acesso em: 25 de ago. 2025.
MARTINS, R. C. et al. Ansiedade Na Pandemia De Covid-19 No Brasil: Um Estudo Longitudinal: Um Estudo Longitudinal. Cadernos de Psicologia, v. 3, n. 2, p. 19-19, 2023.Disponível em: https://www.cadernosdepsicologia.org.br/index.php/cadernos
/article/view/215. Acesso em: 05 de set. 2025.
MASCARENHAS, M. D. M; BARROS, M. B. A. Caracterização das internações hospitalares por causas externas no sistema público de saúde, Brasil, 2011. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 18, p. 771-784, 2015. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/jfj WmLcsdhG66syYCBHdMDr/?format=pdf&lang=pt. Acesso em:12 de out. 2025.
MILANI, L. R. N; BUSATO, I. M. S. Causas e consequências da redução da cobertura vacinal no Brasil. Revista de saúde pública do Paraná, v. 4, n. 2, p. 157-171, 2021. Disponível em: http://revista.escoladesaude.pr.gov.br/index.php/rspp/article/view/480. Acesso em: 30 de ago. 2025.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. DATASUS. Tabnet - Banco de Dados de Informações em Saúde. Disponível em: https://datasus.saude.gov.br/informacoes-de-saude/tabnet. Acesso em: 10 de Jul. 2025.
MORAES, J. C. et al. Cobertura vacinal completa de crianças nascidas em 2017-2018, residentes nas áreas urbanas das capitais e em 12 cidades do interior do Brasil, inquérito de base populacional baseado em uma coorte retrospectiva. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 33, p. e20231101, 2024. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/ress/2024
.v33nspe2/e20231101/pt/. Acesso em 20 de ago. 2025.
MORAIS, L. R. G. A. et al. Saúde pública: desafios e oportunidades para transformar o cuidado da saúde no século XXI. Anais New Science Publishers| Editora Impacto, 2024. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/ans/article/view/1247. Acesso em 29 de ago. 2025.
MOURA, E. C; GOMES, R; PEREIRA, G. M. C. Percepções sobre a saúde dos homens numa perspectiva relacional de gênero, Brasil, 2014. Ciência & saúde coletiva, v. 22, p. 291-300, 2017. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/ssm/content/raw/?resource_ssm
_path=/media/assets/csc/v22n1/1413-8123-csc-22-01-0291.pdf. Acesso em: 26 de ago. 2025.
NETO, G. et al. A educação em saúde como ferramenta de incentivo à vacinação contra a influenza: um relato de experiência. Contribuciones a Las Ciencias Sociales, v. 18, n. 9, p. e20494, 2025. Disponível em: https://ojs.revistacontribuciones.com/ojs/index.php/clcs/article/ view/20494. Acesso em: 02 de set. 2025.
OLIVEIRA, T. I. et al. Morbidade hospitalar das internações por urgências clínicas. Revista Enfermagem Contemporânea, v. 11, p. e4434-e4434, 2022. Disponível em: https://www5.bahiana.edu.br/index.php/enfermagem/article/view/4434. Acesso em: 20 de ago. 2025.
OSORIO, R. G. A desigualdade racial da pobreza no Brasil. Texto para Discussão, n.2487, Instituto de Pesquisa Econômica Aplicada (IPEA), Brasília, 2019. Disponível em: https://www.econstor.eu/handle/10419/211438. Acesso em:2 de set. 2025.
PACHECO, F. C. et al. Trends and spatial distribution of MMR vaccine coverage in Brazil during 2007–2017. Vaccine, v. 37, n. 20, p. 2651-2655, 2019. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0264410X19304700. Acesso em 26 de ao. 2025.
PAGANINI, B. R. de O. et al. Distribuição e autocorrelação espacial da cobertura vacinal contra a poliomielite. Research, Society and Development, v. 11, n. 6, p. e32811629258, 2022. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd/article/view/29258. Acesso em 30 de ago. 2025.
PASCHOALOTTO, M. A. C. et al. A resiliência de sistemas de saúde: apontamentos para uma agenda de pesquisa para o SUS. Saúde em Debate, v. 46, n. spe8, p. 156-170, 2022. Disponível em: https://www.scielo.br/j/sdeb/a/55q8vkz9bwrHscgYMhNR5vp/
?format=html&lang=pt. Acesso em: 21 de mar. 2025.
PEREIRA, M. A. D. et al. Cobertura vacinal em menores de um ano e fatores socioeconômicos associados: mapas da heterogeneidade espacial. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 76, p. e20220734, 2023. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/PdL x8HFDjkVfB6DQwvP36bh/?lang=pt. Acesso em:3 de set. 2025.
PITOMBEIRA, D. F; OLIVEIRA, L. C. Pobreza e desigualdades sociais: tensões entre direitos, austeridade e suas implicações na atenção primária. Ciência & saúde coletiva, v. 25,
p. 1699-1708, 2020. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csc/2020.v25n5/1699- 1708/pt/. Acesso em:21 de mar.2025.
QUINTINO JUNIOR, E. C. et al. Perfil das internações hospitalares com caráter de urgência no estado de Alagoas entre 2015 e 2019. Brazilian Journal of Health Review, v. 5, n. 3, p. 11247-11267, 2022. Disponível em: https://scholar.archive.org/work/6ftfonjqibdglgcio7m jkdkolm/access/wayback/https://brazilianjournals.com/index.php/BJHR/article/download/491 78/pdf. Acesso em 3 de set. 2025.
SANTANA, R. P; COSTA, T. R. S; DE MATTOS JÚNIOR, J.S. Reflexões sobre a saúde pública no Maranhão e a sazonalidade dos casos de COVID-19. Geoconexões online, v. 1, p. 28-45, 2022. Disponível em: https://www.geoconexoesonline.com/revista/article/view/57.
Acesso em: 27 de ago. 2025.
SANTOS, A. N. S. et al. Políticas de Saúde e Desigualdade–Determinantes sociais e barreiras no acesso aos serviços do sistema único de saúde (SUS). ARACÊ, v. 7, n. 4, p. 17006-17039, 2025. Disponível em: https://periodicos.newsciencepubl.com/arace/article/view/4324. Acesso em 21 de ago. 2025.
SEGATELI, L. et al. A carga das neoplasias na região sudeste: Mortalidade e morbidade hospitalar no biênio 2021-2022. Research, Society and Development, v. 14, n. 6, p. e4014649011-e4014649011, 2025. Disponível em: https://rsdjournal.org/index.php/rsd
/article/view/49011. Acesso em: 24 de ago. 2025.
SILVA, D. P. Taxa de mortalidade hospitalar por Diabetes Mellitus no Brasil (2012- 2022) Criciúma. 2022. 68f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade do Extremo Sul Catarinense – UNESC, Criciúna, 2022. Disponível em http://repositorio.unesc. net/handle/1/10695. Acesso em: 23 de ago. 2025.
SILVA, M. E. P. et al. Análise das internações hospitalares por sarampo no Brasil e correlação com cobertura vacinal. Acta Paulista de Enfermagem, v. 37, p. eAPE000384, 2024. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ape/a/39kTnL3JdS747p3ckYyVYHH/?format
=html&lang=pt. Acesso em 01 de set. 2025.
SILVEIRA, J. V.T. et al. HEPATITE B: Avaliação clínica, sinais de gravidade e tratamento medicamentoso. REVISTA FOCO, v. 18, n. 8, p. e9576-e9576, 2025. Disponível em: https://ojs.focopublicacoes.com.br/foco/article/view/9576. Acesso em 26 de ago. 2025.
SOUZA, L. E. P. F; BUSS, P. M. Desafios globais para o acesso equitativo à vacinação contra a COVID-19. Cadernos de Saúde Pública, v. 37, p. e00056521, 2021. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csp/2021.v37n9/e00056521/pt/. Acesso em: 21 de mar. 2025.
SOUZA, L. E. P. F. et al. Os desafios atuais da luta pelo direito universal à saúde no Brasil. Ciência & Saúde Coletiva, v. 24, p. 2783-2792, 2019. Disponível em:
https://www.scielosp.org/article/csc/2019.v24n8/2783-2792/pt/. Acesso em 26 de ago. 2025.
VIEIRA, N. M. et al. Cobertura vacinal contra influenza em idosos da região oeste do estado do Mato Grosso. Revista de Estudos Interdisciplinares, v. 6, n. 6, p. 01-15, 2024.
Disponível em: https://revistas.ceeinter.com.br/revistadeestudosinterdisciplinar/article
/view/1350. Acesso em: 28 de ago. 2025.
ZEISER, F. A. et al. Primeira e segunda ondas de COVID-19 no Brasil: um estudo transversal das características dos pacientes relacionadas à hospitalização e mortalidade hospitalar. The Lancet Regional Health–Americas, v. 6, 2022. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm
.nih.gov/34746913/. Acesso em: 28 de ago. 2025.
WANG, D. et al. Características clínicas de 138 pacientes hospitalizados com pneumonia causada pelo novo coronavírus de 2019. Jama, v. 323, n. 11, p. 1061-1069, 2020.Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2761044. Acesso em: 28 de ago. 2025.
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